《善良醫生》是一部由日本富士電視臺制作的醫療劇，主演是山崎賢人、上野樹(shù)里和藤木直人。劇情改編自韓國的同名劇集，講述了一個(gè)患有自閉癥的年輕醫生在面臨偏見(jiàn)和反對的情況下，努力拯救患者生命的故事。山崎賢人飾演的主角具有驚人的記憶力，但溝通能力受限。上野樹(shù)里飾演他的同事，藤木直人則飾演兒科主任。這部劇將給觀(guān)眾帶來(lái)感動(dòng)的夏日作品。

但凡關(guān)于自閉癥的作品，肯定少不了關(guān)于自閉癥表演的討論，不過(guò)很多指點(diǎn)江山的人，未必真的知道什么是自閉癥。

很多人老是有種誤解，喜歡從字面上理解自閉癥，以為它是一種心理疾病，常常把那種性格封閉內向，對社交有心理創(chuàng )傷和恐懼的人認為是自閉癥患者。

這是一個(gè)非常錯誤的認知，自閉癥并不是心理疾病，它是一種先天性的發(fā)育障礙，起病于嬰幼兒時(shí)期，不會(huì )后天突然得病，所以有些說(shuō)什么自己小時(shí)候經(jīng)歷過(guò)一些創(chuàng )傷得過(guò)自閉癥的人，你不是你沒(méi)有，你只是不知道什么是自閉癥而已。

自閉癥的主要癥狀是：語(yǔ)言障礙，社會(huì )交往障礙，智能障礙，以及興趣范圍狹窄和刻板的行為模式。

對，你沒(méi)看錯，自閉癥的癥狀里還包括了智能障礙，實(shí)際上現實(shí)里大多數自閉癥患者都有智能障礙。

因為近年來(lái)有一些自閉癥作品把自閉癥當作是“天才”的搭配賣(mài)點(diǎn)，迎合一些人天才總是有缺陷的心理，過(guò)度美化了自閉癥的很多癥狀，所以很多觀(guān)眾根本不知道真實(shí)的自閉癥到底是什么。

其實(shí)關(guān)于這部作品，三個(gè)國家的版本，原版美版和日版，他們對于自閉癥的設定是不一樣的。

比如原版，主角的設定是3級自閉癥。

自閉癥的分級總共就三級，換句話(huà)說(shuō)，也就是重度的自閉癥。

原版經(jīng)常會(huì )被一些不了解的人說(shuō)演得不像自閉癥，像個(gè)智障，但實(shí)際上只是這些人對自閉癥缺乏了解，原版主角因為保留了自閉癥的一些重度典型癥狀表現，比如肢體眼神動(dòng)作不協(xié)調不自然，缺乏面部表情，情緒更容易敏感緊張等等。

原版其實(shí)是三版里病情表現得最嚴重的，也是相對最貼近真實(shí)的大多數自閉癥患者，可能一些行為舉止會(huì )表現得讓人不舒服，日版相較之下改得比較討喜了一些，但原版劇中對自閉癥的塑造其實(shí)也經(jīng)過(guò)了美化。

我國關(guān)于自閉癥也有一部拍得不錯的作品《海洋天堂》，里面的主角就是現實(shí)里最常見(jiàn)的重度自閉癥，患有智力障礙，沒(méi)有特殊才能，無(wú)法融入社會(huì )，甚至無(wú)法生活自理的普通人。

而美版的自閉癥設定是高功能自閉癥，沒(méi)有許多明顯的肢體表情等癥狀表現，美化了很多，是三個(gè)版本里最接近正常人的，很多時(shí)候看上去甚至比一般人更自信從容，而且病情程度相對較輕，也有主動(dòng)學(xué)習社交技巧的愿望，學(xué)習能力也很強，不過(guò)美版的重點(diǎn)也不放在塑造自閉癥上，它改成了一個(gè)職場(chǎng)醫療的群戲。

另外美版雖然劇里多次強調主角是高功能自閉癥，但實(shí)際上他的行為表現，更靠近輕度的阿斯伯格綜合征，而非高功能自閉癥。

阿斯伯格綜合征也是自閉癥譜系障礙下的一種，它和高功能自閉癥其實(shí)極其相似，兩者共同點(diǎn)在于比起一般的自閉癥患者，沒(méi)有明顯的語(yǔ)言和智力障礙，甚至智力可能超過(guò)常人。

而這兩者的區別是，高功能自閉癥是主動(dòng)自我封閉，不會(huì )主動(dòng)社交，沒(méi)有與他人建立聯(lián)系的欲望。通俗點(diǎn)說(shuō)，就是他們只活在自己的世界里，對別人不感興趣，也沒(méi)興趣分享自己。

而阿斯伯格綜合征則想要社交，內心渴望與人建立聯(lián)系，他們想要走進(jìn)別人的世界，但是由于無(wú)法理解對他人情感的認知，也不懂如何表達自身的情感，所以無(wú)法做到這一點(diǎn)。

日版主角的設定就是重度的阿斯伯格綜合征，他的很多行為表現還是很典型的。

實(shí)際上很多關(guān)于自閉癥的影視作品，塑造的都并不是常見(jiàn)的自閉癥，而是阿斯伯格綜合征，大部分都用了自閉癥統稱(chēng)，也有一些比較嚴謹一點(diǎn)會(huì )強調是阿斯伯格綜合征，比如《亞當》《Ben X》等等影片，拍得都不錯。

但是同一個(gè)病癥也存在很多不同的個(gè)體差異。就上面兩個(gè)影片，他們雖然是同一個(gè)病，但是障礙的表現方式和程度卻并不相同。

比如很多人以為自閉癥就是不愛(ài)說(shuō)話(huà)，喜歡自己呆著(zhù)，但實(shí)際上，自閉癥的患者有性格安靜的，也有性格活潑的，還有暴躁易怒的，各式各樣的都有，沒(méi)有完全一模一樣的兩個(gè)人。

歸根結底，它只是一種病癥，并不代表得了這病所有人都變得一個(gè)模子刻出來(lái)，還是會(huì )有自己本身的個(gè)性和特色。

就像《雨人》拿了奧斯卡最佳男主，但也不可能拿雷蒙那個(gè)角色作為標準，讓所有其他作品里的自閉癥都按照那個(gè)角色的樣子去演。

說(shuō)白了演自閉癥，就只是演它的癥狀，而癥狀的多少怎么樣表現，取決于劇本對角色的設定和病情的嚴重程度，比如自閉癥里有一個(gè)病癥是缺乏面部表情，但也不一定所有的自閉癥都有這個(gè)癥狀，而有這個(gè)癥狀也不代表他們表現的方式和程度是一樣的。

在一些其他的自閉癥作品里，有的角色有這個(gè)病癥，表現這一點(diǎn)的方式是經(jīng)常皺著(zhù)眉頭，除此之外少有其他表情。

而原版的設定則是絕大部分時(shí)間里是眼神放空面無(wú)表情，這也是一種表現方式。

美版的就嘗試了一個(gè)比較大膽的創(chuàng )新，讓角色除了憤怒失控的時(shí)候，不管做什么發(fā)生什么事都隨時(shí)隨地的保持微笑，雖然這也算缺乏面部表情的范疇，但屬于比較獨特的展現方式，因為實(shí)際上自閉癥患者基本上是沒(méi)有這種類(lèi)型的。

日版的這個(gè)病癥的表現程度改得就比前兩版都要弱一些，可能是想讓觀(guān)眾理解人物的內心引起共鳴，他的表情比前兩版都要豐富一點(diǎn)，但也不是很夸張的那種，表情控制在比一般人要弱，但是又比那種完全沒(méi)表情的要強的范圍。

不過(guò)實(shí)際上很多自閉癥患者表情是有點(diǎn)夸張的，但是也不是說(shuō)就沒(méi)有這種比較收斂的。

至于其他自閉癥的具體表現癥狀我就不一一介紹了，有興趣的可以自行搜索，或者看點(diǎn)相關(guān)節目和紀錄片。

而除了演癥狀之外還得要塑造人物，體現角色的性格和經(jīng)歷，所以包括其他所有的關(guān)于自閉癥的作品，幾乎每個(gè)角色都會(huì )有不一樣的地方，不一樣的演法，比如《X Y》這個(gè)片子里，就演了兩個(gè)癥狀不一樣性格也完全不一樣人生際遇天翻地覆的自閉癥患者，也挺有趣的。

這也說(shuō)回到表演的問(wèn)題，其實(shí)讓我評價(jià)這三版主角的自閉癥演得好不好，我是評價(jià)不出來(lái)的，我只能判斷他們演得是不是，比如一些作品空有自閉癥的噱頭，結果演的東西和自閉癥根本沒(méi)什么關(guān)系。

雖然是同一個(gè)作品的不同版本，免不了被拿來(lái)比較，但從看完原版和美版之后，常常能見(jiàn)到“X版的自閉癥演得比X版好”這種評論，包括現在到日版，其實(shí)之前就想說(shuō)我不能理解這些人是怎么得出來(lái)的結論，這幾個(gè)版本的主角的自閉癥都不是同一種演法，不是同一種類(lèi)型，要怎么進(jìn)行比較？

比如美版后期里有一集主角的醫院來(lái)了一個(gè)典型的重度自閉癥患者，他和主角就是完全不一樣的類(lèi)型，怎么評價(jià)他和主角的自閉癥誰(shuí)演得更好？

我也很好奇，評價(jià)自閉癥演得好不好，到底是用什么作為標準？用真實(shí)的自閉癥患者？這個(gè)問(wèn)題又回到真實(shí)的自閉癥患者是什么樣，我只能回答自閉癥是什么，癥狀是什么，但說(shuō)到患者，其實(shí)每個(gè)人都不一樣。