《腦火》是一部改編自紐約記者蘇珊娜·卡霍倫個(gè)人傳記的電影。故事講述了蘇珊娜在失去所有記憶后的艱難生活，通過(guò)一位醫生的幫助逐漸恢復記憶并揭露了一系列黑暗真相。影片探討了記憶、勇氣和真相的重要性，展現了一個(gè)扣人心弦的故事。

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個(gè)案的容量

喜歡個(gè)案教學(xué)，自然也喜歡這樣的故事。

故事同樣基于真實(shí)事件和人物，所以顯得枯燥點(diǎn)。但是這無(wú)傷電影的杰出意義。

首先，影片可以讓我們理解“科學(xué)的方法”。

這部電影讓我想起《無(wú)語(yǔ)問(wèn)蒼天》，影片都有負責任的醫生，盡力地為“精神病人”尋找解決的辦法。甚至我認為《無(wú)語(yǔ)》中的病人遇到的問(wèn)題和《腦火》其實(shí)也很相似，只是因為醫藥不夠昌明，導致無(wú)法治愈病人而已。

主人公蘇珊娜是個(gè)記者，漂亮又年輕，有個(gè)音樂(lè )家男友，生活一片美好。但是她發(fā)現自己逐漸失控，同事和老板對她也是無(wú)可奈何。送進(jìn)醫院，醫生確診是躁郁癥、精神分裂癥，要送進(jìn)精神病院。幸好，一個(gè)負責任的女醫生，認為“病癥”特別，“病源”不夠確定，所以跑到大學(xué)找納杰教授，告訴他蘇珊娜的病癥和自己的疑惑：21歲的女性，慣用右手，她的癥狀由躁狂行為開(kāi)始，妄想狂，不穩定的爆發(fā)，導致一般性的痙攣，再導致另一次，接著(zhù)導致第三次。她的狀況每天都在退步。最奇怪的是，發(fā)病之前她完全健康，沒(méi)有服用任何藥物，身體檢查正常，神經(jīng)系統檢查正常，傳染病結果呈陰性，自體免疫性疾病檢驗呈陰性，有毒代謝結果呈陰性，所有檢驗都是陰性。她在進(jìn)精神病院的邊緣。盡管納杰一再拒絕回去做醫生的工作，但莎賓娜的堅持，打動(dòng)了他：我可以很簡(jiǎn)單的告訴她，她有躁郁癥或精神分裂癥，但實(shí)際上我有種直覺(jué)告訴我，不是這樣的。我明白那種感受。

納杰答應了，他對蘇珊娜進(jìn)行了一系列的評估?？雌饋?lái)也是非常通俗的做法。先是建立信任關(guān)系（蘇珊娜？我會(huì )盡力幫助你，我不會(huì )傷害你的，我永遠不會(huì )向你說(shuō)謊，好嗎），然后進(jìn)行認知評估（讓我們開(kāi)始，你叫什么名字？今年是哪一年），身體控制能力評估（你可以用這只手 碰碰鼻子嗎？很好?，F在，可以試著(zhù)走一走嗎？先離開(kāi)床。我要你試著(zhù)走一條直線(xiàn)，一只腳在另一只腳的前面）。檢查現實(shí)一切似乎都沒(méi)有問(wèn)題，之后，幸好納杰設計了一個(gè)問(wèn)題：蘇珊娜，可以畫(huà)一個(gè)時(shí)鐘給我嗎？并填上1到12 所有數字，就你記得的。結果發(fā)現，蘇珊娜把1 2個(gè)數字，全部都擠在右邊。于是，納杰提出了“猜測”：我相信她大腦的右半球嚴重的受損和發(fā)炎，一個(gè)破損的腦部！當一邊的大腦半球不能運作，視覺(jué)的世界就會(huì )傾向一邊，像這個(gè)時(shí)鐘，沒(méi)有一個(gè)精神有問(wèn)題的人會(huì )畫(huà)一個(gè)像這樣的時(shí)鐘。所以可以排除精神分裂癥和躁郁癥。為了確診，納杰又建議蘇珊娜盡快進(jìn)行腦部活組織檢查。最終檢查顯示納杰的判斷是對的：抗NMDA受體腦炎，是自體免疫性疾病，抗體對準并攻擊，在腦部里十分重要的受體。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，她的腦袋著(zhù)火了，并受到攻擊，在她自己的身體里面。也就是說(shuō)，因為自身免疫系統的問(wèn)題，導致大腦發(fā)炎，卻無(wú)法得到處理。一半大腦無(wú)法正常工作，導致了蘇珊娜的“癲狂行為”。因為確診，并且及時(shí)采用藥物治療。7個(gè)月后，蘇珊娜就完全康復，并且回去上班。很明顯，醫學(xué)的方法，就是根據病癥和檢驗結果來(lái)判斷。但即使是醫學(xué)昌明的今天，還是有很多“不細心”“缺乏經(jīng)驗”導致的“誤診”。其他醫生無(wú)法做到，但是納杰醫生做到了。關(guān)鍵是因為他知道一個(gè)小知識“當一邊的大腦半球不能運作，視覺(jué)的世界就會(huì )傾向一邊”。并且剛好設計了畫(huà)鐘的測試。

其次，不要簡(jiǎn)單地判定精神病。

我們總是以“正常的反應”來(lái)評價(jià)“不正常的態(tài)度”，并以此判斷精神病。我們是普通人，可以；但是醫生為什么也會(huì )，因為他們也有判定的“真空地帶”，有超越自己知識和經(jīng)驗的時(shí)候。所以，病愈的蘇珊娜感慨：我的身體攻擊我的腦部，完全摧毀我運作的能力。你覺(jué)得歷史上有多少人被診斷為精神分裂癥、精神病、躁郁癥或者完全發(fā)瘋，但他們真正的問(wèn)題其實(shí)可以很簡(jiǎn)單地被診斷出來(lái)？

對事物的判定要建立在充分理解之上，像精神病，至少界限要清楚，是器質(zhì)性的，還是外源性的。明明一個(gè)健康的人，健康的成長(cháng)環(huán)境，怎么會(huì )出現瘋狂的行為？這本來(lái)就不符合邏輯。

蘇珊娜如果不是那么幸運，遇到莎賓娜醫生和納杰教授，可能就被送進(jìn)精神病院，失去了最佳治療的機會(huì )，而且一發(fā)不可收拾地“瘋狂”下去。而她健康正常的理性，卻被困住，求救無(wú)門(mén)。

再次，人類(lèi)的文明，就在于，每個(gè)案例都可以幫助別人。這就是知識本身，這就是價(jià)值本身。

正如片末字幕介紹：蘇珊娜卡哈蘭是第217位被診斷出的抗NMDA受體腦炎患者，自她之后，多達數千人也被確診。蘇珊娜的暢銷(xiāo)自傳《我發(fā)瘋的那段日子》幫助了全世界的相同患者，獲得正確的治療。蘇赫爾納杰醫生，后來(lái)持續行醫，并開(kāi)了全世界第一家專(zhuān)門(mén)治療自體免疫腦部疾病的診所。他和蘇珊娜 仍舊是很好的朋友，蘇珊娜持續以作家和記者的身份，喚起人們對于這類(lèi)疾病的重視。

己所不欲勿施于人。人類(lèi)社會(huì )進(jìn)入網(wǎng)絡(luò )化，媒體進(jìn)入個(gè)體化的時(shí)代，這種知識爆炸式的交流，更能夠推動(dòng)人類(lèi)文明的進(jìn)步。因為有需要的人可以得到對應的經(jīng)驗，可以少走彎路，可以不迷失。17.9.17

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